في الفترة الأخيرة شهدت التامينات الطبية إقبالا عليها من قبل الكثير من الناس، وهي واحدة من أهم أنواع التأمينات وأفضلها، ويرجع السبب في ذلك الكثير بسبب المنافع الكثيرة التي تحققها لعملائها، ويوجد الكثير من الشركات التي تقدم وتوفر التامينات الطبية سواء كانت الثابتة أو المتغيرة، ومن خلال الأسطر التالية سوف نتحدث بالتفصيل عن هذا الموضوع، فلنتابع سويا.
شاهد أيضاً: اصدار تامين طبي للعامل
ما هي التامينات الطبية؟
تعتبر التامينات الطبية واحدة من أهم أنواع التأمينات، وهي عبارة عن تأمين ضد المخاطر والأمراض التي يمكن أن يصيبها الشخص.
وتقوم يدعم الشخص من أجل مواجهة هذه الأمراض وتغطية المصاريف الخاصة بالكشف والتحاليل الخاصة بالتشخيص، وكذلك العلاج، لأي شخص يمكن أن يتعرض للمرض.
ومبدأ التأمين يقوم على تحقيق الاستفادة الكاملة من التأمين لأي شخص مشترك فيه ويقوم بدفع القسط السنوي بشكل مستمر.
حيث تقوم أي شركة تأمين بتحصيل أقساطها من المؤسسات والقطاعات الكبيرة للأفراد، والتي تقوم فيها بتغطية كافة المصاريف العلاجية التي يحتاجها الشخص المؤمن عليه.
والتي لو تحملها بمفرده ستشكل عبء مادي كبير عليه، حيث أنه في حالة لم يكن مؤمن عليه قد يضطر إلى اتفاق كافة مدخراتهم على مصاريف العلاج.
شاهد أيضاً: أفضل تأمين طبي في السعودية
مميزات التامينات الطبية
مما لا شك فيه أنه يوجد الكثير من المميزات للتامينات الطبية، والتي منها :-
- راحة البال التي يكتسبها الشخص المؤمن عليه، عند حصوله على التأمين من أي شركة ذات سمعة جيدة، والاطمئنان على نفسه وصحته، في حالة الحاجة للخدمات العلاجية المختلفة.
- وذلك لأنه في حالة أن الشخص أو أحد أفراد الأسرة قد أصابه مرض فإنه سيجد الرعاية الطبية دون أن يقلق من أي مصاريف للعلاج، وسأكون الخدمة بجودة عالية، ودون استهلاك لأي جزء من مدخراته.
شاهد أيضاً: التامين الطبي للسفر لاوروبا
التغطية الشاملة للتأمين
وتختلف التغطية التي تقوم يتغطيتها كل شركة عن الأخرى، وتسعى دائما شركات التأمين إلى تقديم خدماتها لكى تناسب الجميع.
ومن الجدير بالذكر أن كل بوليصة تأمين لها سقف معين، يترواح ما بين 10000 إلى مليون جنيه.
وفيما يلي سنذكر أهم التغطيات التي يقوم بتغطيتها التأمين:-
- يقوم بتغطية مصاريف الكشف والعلاج والتحاليل.
- تغطية المصاريف الخاصة بالعمليات الجراحية.
- تغطية كافة المصاريف الخاصة بالحمل والولادة ولكن بشرط الانتظار لفترة معينة.
- تغطية المصاريف الخاصة بالإقامة داخل المستشفى والعلاج.
- هذا بالإضافة إلى أنه يمكن تغطية المصروفات الخاصة بالأسنان والبصريات ولكن بشرط دفع مصاريف إضافية على قسط التأمين.
نسبة التحمل لشركات التأمين
والمقصود بنسبة التحمل هي النسبة التي يتحملها الشخص المؤمن عليه من مصاريف العلاج والتحاليل والكشف.
فعلى سبيل المثال لو كانت نسبة التحمل بالنسبة للشخص المؤمن عليه تعادل 20% فإن ذلك بل يعني أن الشخص سيتحمل نسبة 20%من تكلفة العلاج، وأن شركة التأمين سوف تتحمل 80% .
ومن الجدير بالذكر أن الكثير من شركات التأمين تتحمل المصاريف والعلاج بنسبة 100% وذلك من نسبة العلاج الداخلى والجراحة داخل المستشفيات التي يتم التعاقد معها ضمن الشبكات.
وما يجب أخذه في الاعتبار أن النسبة التي يتم تحملها في الأوقات الأخرى، تتراوح حسب نوع الخدمة، ومستوي التغطية للخدمة التي يتم ذكرها في وثيقة التأمين.
الأمراض السابقة عن التعاقد مع شركة التأمين
وهي عبارة عن أي مرض كان يشكو منه الشخص المؤمن عليه بشكل مستمر من قبل الاشتراك في التأمين.
لذلك يتم استثناء تغطية مصاريف هذه الأمراض من بوليصة التأمين، أو يتم تحديدها بسقف معين من المصاريف الإجمالية.
فيما سبق قدمنا لكم كل ما هو متعلق بالتامينات الطبية وذلك من خلال ذكر مفهومها، وأهم مميزاتها، وأهم الجوانب التي تغطيها.
مكاتب تامين طبي وأنواع التأمين
المصدر
pacificprime
افضل تامين طبي للفرد