التامين الصحي الخاص هي إحدى خدمات التأمين من خلال الأطباء والمراكز والمستشفيات الخاصة من خلال ترشيهم من شركة تأمين أون لاين، حيث تقدم للعملاء مجموعة من الشركات التي توفر التغطية التأمينية مقابل بعض الأقساط السنوية والتي يتم دفعها لشركة التأمين.
أفضل شركات الرعاية الطبية في مصر
ما هو التأمين الطبي الخاص
- التأمين الطبي الخاص هو عبارة عن منح بعض الشركات تغطية تأمينية مقابل القسط السنوي.
- يتم الدفع لشركة التأمين والتي تقوم بجمع مساهمات من القطاعات الكبيرة من الأفراد.
- وتعمل على توفير الوصول للعلاج الطبي لأي من حالات المرض التي تصيب المؤمن عليه.
- حيث أن المؤمن عليه إذا تحمل التكلفة بنفسه دون أي تأمين فقط يفقد التأمين الخاص به، ولا يستطيع المطالبة به.
- ولكن عند حصول المؤمن عليه على تغطية طبية من شركة مميزة سيكون مطمئنًا على صحته وصحة عائلته في حالة احتاج إلى خدمات العلاج المختلفة، حيث سيكون قادر على تقديم الرعاية الطبية لأسرته ولنفسه.
- كما أنه يوفر على نفسه الكثير من تكاليف العلاج دون القلق، وذلك إذا كان لا يستطيع تحمل النفقات الخاصة بالعلاج.
تغطية التامين الطبي الخاص
- تختلف التغطية التأمينية من خلال اختلاف نوع بوصيلة التأمين.
- لأنها يتم تقديمها من شركات التأمين بمستويات مختلفة من التغطية والخدمات التي تكون مناسبة وتتناسب مع ميزانيات العملاء المختلفة واحتياجاتهم.
- ولكن هناك سقف استهلاك سنوي لكل وثيقة.
- منها تكلفة علاج الإصابات أو الأمراض التي تحدث للمؤمن عليه داخل وخارج المنزل خلال فترة سريان الوثيقة.
- أيضًا يتم توفير التغطية في حالة الحريق وبعض الحوادث وبعض الإصابات.
- وذلك مثل العلاج والإقامة داخل المستشفيات الجراحية المختلفة.
- تغطيات الحمل والولادة لكن مع فترات الانتظار.
- الكشوفات والأشعة والأدوية والتحليل وتأمين الأسنان والتأمين على الرؤية.
التأمين الصحي الخاص
ينقسم التأمين الطبي الخاص إلى أربعه أنواع من التأمين وهي كالتالي:
التأمين الصحي المحلي
والذي يوفر التغطية لشبكة من المؤسسات مقدمة الخدمات الطبية في بلد المشترك، ويتم احتساب رسوم الاشتراك الشهرية بعملة المشترك المحلية.
التأمين الطبي الخاص الدولي
- وهنا يتم تغطية المريض في كافة التخصصات الطبية من خلال شبكة من المستشفيات والمؤسسات الطبية مقدمي الخدمات في مختلف أنحاء العالم.
- وتمنح الفرصة للمؤمن عليه أن يختار أي خدمة طبية في أي مكان وفي أي وقت.
- ولكن هنا يتم احتساب قيمة الاشتراك بعملة اجنبية.
أسعار التأمين الطبي للافراد في مصر
التأمين الطبي الخاص للأفراد
- التأمين الصحي الخاص للأفراد يغطي الفرد والأسرة في حالة حدوث عجز كلي.
- ويرتفع سقف التغطية السنوي إلى واحد ونصف مليون دولار.
- ولكنه لا يعالج الأمراض التي سبق الإصابة بها قبل إمضاء وثيقة التأمين.
التأمين الطبي الخاص للشركات
- هنا يتم التأمين على كافة الموظفين والعاملين في هذه الشركة.
- وتقوم الشركة بتغطية كل التكاليف أو جزء منها حسب نوع الوثيقة.
- وسقف التغطية السنوي أقل من حد التأمين الفردي.
- ويتم توفير التأمين للشركات لتغطية كافة الأمراض والإصابات.
- والتي من ضمنها تغطية الأمراض السابقة قبل استخدام الحد السنوي المعين لكل عامل.
شروط الاشتراك في التأمين الطبي الخاص
- يمكن للأفراد الاشتراك في بوليصة التأمين الطبي الخاص بداية من عمر 16 عام وحتى 64 عامًا.
- هناك بعض الشركات تعمل على التغطية حتى عمر 75 عامًا بشرط أن يكون الاشتراك قبل وصول المشترك لعمر 65 عامًا.
- مع القيام بمراجعة قيمة الوثيقة الاستثنائية بشكل دوري في الفترة من 65 إلى 75 عامًا.
- أما تأمين العائلات فيمكن من الأبناء بشكل يعتمد على الأب أو الأم وذلك من الولادة ومن سن 7 إلى عمر إلى 21 عامًا.
- لكن التأمين لصالح طفل واحد فقط دون مشاركة أحد الوالدين معه.
في نهاية مقالنا هذا قد تعرفنا على التامين الصحي الخاص من شركة تأمين أون لاين، كما تعرفنا على شروط الاشتراك في التأمين الصحي، وأنواع التأمين الطبي الخاص التي توفرها الشركات المختلفة والتغطية الخاصة بهذا النوع من التأمين.
